面肌痉挛微血管减压术中异常肌反应变化特点与术后疗效关系探究

目的探究面肌痉挛患者微血管减压术(MVD)中异常肌反应(AMR)的变化特点与术后疗效的关系。方法回顾性分析73例MVD术中采用AMR全程定量化监测患者的AMR变化特点,减压操作前AMR阈值较基础阈值升高≥1倍为A1组、1倍为A2组,手术结束时AMR完全消失为B1组、未消失为B2组,B2组中AMR阈值较基础阈值升高≥1倍为B2a组、1倍为B2b组,对各组的术后疗效进行对比分析。结果 A1组21例中,19例立即治愈,1例延迟治愈,1例未愈; A2组52例中,35例立即治愈,9例延迟治愈,8例未愈。A1组较A2组疗效好(P=0. 046)。B1组50例中,42例立即治愈,5例延迟治愈,3例未愈; B2组23例中,12例立即治愈,5例延迟治愈,6例未愈。B1组较B2组疗效好(P=0. 003)。B2 a组的治愈比例较B2 b组高(分别为14/16、3/7),差异有统计学意义(P=0. 045)。结论 AMR在术中的变化特点对术者有重要参考意义,AMR在减压前升高、在手术结束时完全消失、未消失但升高较基础阈值≥1倍者术后疗效相对较好。     

基于自动勾画和快速蒙特卡罗计算的放射治疗全身器官剂量数据库平台的可行性研究

目的:探讨建立一种放射治疗全身器官剂量数据库平台的可行性。方法:使用基于深度学习的自动勾画软件DeepViewer?1例食管癌患者的全身CT上勾画全身器官，然后利用基于GPU加速的蒙特卡罗软件ARCHER计算相应的器官剂量分布，最后利用Lyman-Kutcher-Burman（LKB）模型评估放疗患者正常组织并发症概率（NTCP）。结果:针对该病例，成功建立基于DeepViewer?ARCHER和LKB模型的全身器官剂量数据库，发现距离靶区越近的器官剂量越大，其中心脏与靶区间距离最小，剂量为14.11 Gy，但因其模型参数特殊，通过LKB模型计算的NTCP为0.00%；左、右肺的剂量分别为3.19和1.16 Gy，但是NTCP值却很大，分别为2.13%和1.60%。对于距离靶区较远的头颈部器官（视交叉、视神经和眼）和腹部器官（直肠、膀胱和股骨头）剂量分别约为9和2 mGy，并且NTCP均近似为0.00%。结论:研究结果证明通过自动勾画软件DeepViewer?蒙特卡罗软件ARCHER和LKB模型建立全身器官剂量数据库的可行性。     

减少腭裂围手术期出血的几种措施

目的：探讨腭裂围手术期减少出血的方法。方法：38例腭裂患者围手术期采取麻醉控制、血压维持、手术操作、电刀应用、创面处理，术后用药等措施，评价各种措施对减少出血的影响。结果：全部病例术后伤口均Ⅰ期愈合，未发生感染、无继发出血及穿孔、复裂等并发症。结论：术中降低血压，应用电刀，操作轻柔，快捷，适量使用抗生素和止血药物，能有效减少出血，利于早期康复，促进伤口愈合。     

妊娠糖尿病分娩期的护理

妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病以及妊娠期糖尿病．由于糖尿病本身引起的代谢紊乱可使妊娠高血压、难产、产后出血、死胎、新生儿呼吸窘迫综合征、糖尿病酮症发生率增加，提高了妊娠糖尿病产妇和胎儿分娩期的危险性，本文就妊娠糖尿病分娩期的护理体会报告如下。     

X线曲面体层摄影在口腔种植术中应用的评价

目的：分析X线曲面体层摄影在口腔种植术中的应用价值。方法：分别在口腔种植手术前后进行口腔X线曲面体层摄影，借助X线片辅助手术设计、种植体选择、修复时机的选择。结果：利用口腔X线曲面体层摄影可提高手术的精确度，最大限度地利用牙槽骨骨量进行种植体的选择，更恰当地选择种植修复时机。结论：应用口腔X线曲面体层摄影可提高口腔种植术的治疗水平。     

光固化机光纤更换2例

光固化机是口腔内科医师常用设备之一.对于没有掌握正确的刷牙方法,如用力,拉锯式的横刷(正确的刷牙方法:选用磨毛保健牙刷,刷毛与牙呈45°角,原位水平颤动,然后顺着牙缝向咬合面竖刷且刷牙时间＞3分钟),久而久之必然造成牙颈部楔状缺损,导致牙本质酸痛,需用复合树脂进行修衬的病人,医师都必须使用光固化机进行治疗.     

非体外循环上腔静脉置换术的手术配合

目的 总结非体外循环上腔静脉置换术的手术配合方法.方法 对8例胸部肿瘤合并上腔静脉综合征患者,在非体外循环下行上腔静脉置换术.结果 8例患者手术顺利,术中出血600～2 000 ml,平均900.0 ml;手术时间3～7 h,平均4.5 h;无术中并发症发生,均痊愈出院.结论 充分的术前准备,娴熟的手术配合,术中密切观察病情变化,是保证手术顺利进行的重要因素.     

输卵管再通术合中药治疗输卵管阻塞性不孕症77例

输卵管阻塞性不孕症占妇女不孕症的2/3[1].采用中西医结合治疗,可提高受孕率,防止输卵管再粘连和输卵管妊娠,正逐步被临床实践所证实.笔者自2000年12月至2002年10月采用中药内服外用,结合B型超声波监测下输卵管再通术,取得了满意的疗效,现报告如下.     

内镜中心整合管理的实践与效果分析

介绍了安徽省立医院内镜中心实行整合管理的实践,对其效果进行分析,并对内镜中心这种"中心化"的发展模式进行了展望。     

软组织血管瘤16层螺旋CT血管成像诊断

目的探讨软组织血管瘤多排CT血管成像的影像表现方法回顾性分析临床、手术及病理证实20例软组织血管瘤CT平扫、增强和CT血管成像的不同表现结果CT平扫病灶呈软组织密度,5例灶内或灶缘见斑点状或斑块状高密度钙化灶;20例增强后病灶血管成像呈不同表现,12例动脉期瘤体内呈网状血管强化并见明显的瘤体供血动脉,其中单支供血动脉4例,2支以上多支供血动脉8例,供血动脉较对侧明显增粗瘤体内明显迂曲静脉血管6例,而静脉期瘤体表现为网状血管阴影强化8例病变动脉期瘤体不强化或仅轻微强化,且无明显供血动脉参与供血,静脉期瘤体逐渐均匀一致强化结论软组织血管瘤的多排螺旋CT血管成像可清晰显示软组织血管瘤的形态、大小、供血血管